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主題: 流感會增加新冠重症率?一定要打流感疫苗?雞胚胎蛋、細胞培養流感疫苗怎 麼分?
流感會增加新冠重症率?一定要打流感疫苗?雞胚胎蛋、細胞培養流感疫苗怎
麼分?
流感疫苗大補帖
流感疫苗也能防新冠?流感疫苗成為後疫情時代加強防疫必備項目劑
新型冠狀病毒已肆虐全球兩年多,只見國內疫情尚未平息,流感卻又將於冬季
捲土重來,而令人不容小覷的是,過去我們熟悉的流感病毒正在以不熟悉的方
式發揮作用。
以剛入冬的澳洲為鏡,雖其持續與新冠肺炎抗衡,但流感病例卻也逐日激增。
專家警告,在「雙疫夾擊」(twindemic)之下,民眾的健康恐有雙重風險。
國際權威期刊《Nature》最新報導指出,接種流感疫苗,可降低感染新冠後發
展為重症的可能性。雖然流感疫苗對降低新冠病毒感染有效性僅為29.7%,不過
在避免新冠肺炎發展成重症方面,有效性卻高達88.9%!
除了醫學期刊外,許多美國大型回溯數據都顯示,接種流感疫苗能顯著降低新
冠疫苗施打後的副作用與重症,由此可見除了新冠疫苗外,接續施打流感疫苗
才能擁有雙重保障。
流感病毒每年變種?歷史悠久的流感疫苗
由不少國外文獻指出,流感疫苗可以減少新冠肺炎交叉感染率、重症率及死亡
率。所以為了控制新冠和流感帶來的人命損失與經濟衝擊,施打新冠加強劑和
流感疫苗是會最有效的解方!希望台灣政府能和澳洲看齊,為年底雙疫夾擊超
前佈署。
流感疫苗的起源追溯於 1939 年,澳洲病毒學家Frank Macfarlane Burnet 發現了
流感病毒可以在受精胚蛋中 (egg-based) 大量繁殖,從此興起了流感病毒特性的
廣泛研究及不活化疫苗的發展。 到了1943 年,美國核准了全球第一個不活化流
感疫苗的使用。接著 1952年,美國病毒學家 Jonas Edward Salk 的研究證實了流
感疫苗的保護力。從此之後,開啟現今流感疫苗產業的蓬勃發展。
和新冠病毒有Delta、Omicron等一樣,流感病毒也有不同種類,一般來說分為
A、B、C三型。A型流感甚至可以感染哺乳類與禽類;B型主要感染人類;C型則多
為輕症,不易引發大流行,所以流感疫苗每年是選取涵蓋A、B兩種類型的病毒
株。而今年的流感疫苗就包含了兩種A型病毒株(H1N1及H3N2)。不過民眾需
要留意,因為RNA病毒容易產生變異,所以即使去年有施打流感疫苗,每年都
還是需要重新接種,以提升保護力。
流感疫苗怎麼選?雞胚胎蛋、細胞培養流感疫苗大解析
國內院所目前供應的流感疫苗有雞胚胎蛋培養和細胞培養疫苗兩種。雞胚蛋流
感疫苗製程已有70年的悠久歷史。每年疫苗廠會透過WHO實驗室,取得當年度
預測的病毒株,種入雞胚胎蛋,以繁殖生產所需要的病毒數量。緊接著進行去
活化、純化以及品質檢測等步驟,經過20週後便能完成疫苗生產。
細胞培養疫苗則是一種全新製程。首先要挑選適合的細胞株,培養在哺乳類動
物的上皮細胞(例如:狗腎細胞)。確認此病毒株的抗原性和傳播中的流感病毒相
符後,再挑選高產率的疫苗病毒株,在封閉式大型生物反應器中,以符合高規
格的細胞培養液,繁殖、純化,以得到疫苗成品。雖然細胞製程的培養液比雞
胚胎蛋的成本貴上許多,技術門檻和研發費用也更高,但是細胞培養產製的流
感疫苗卻擁有難以取代的優點!
雞胚胎蛋培養有缺點?疫苗製程中的不良反應
季節性流感疫苗的有效性,會受到不少因素影響。首先是抗原漂移,也就是在
WHO決定疫苗病毒株後,各大廠開始著手疫苗的生產。在這個時間差中,如果
傳播中的流感病毒株發生了變異,便會大大影響新疫苗的有效性。
其次是雞蛋適應。在雞胚胎蛋製程中,要把流感病患體內的病毒株注入雞蛋中
,還要選擇可以馴化的病毒株,才能確保病毒在雞蛋中成功生長。不過這個過
程也可能會導致突變!如此會造成繁殖出來的流感病毒和現正傳播的病毒株不
同的窘境。過去就有研究指出,2008/2009至 2017/2018 的流感季度中,美國在
這短短10 年內,便發生了7次病毒株不匹配的狀況,且將近一半以上是因生產
疫苗病毒株的過程中,產生了雞蛋適應所引起的。 1
此外,細胞培養疫苗的生產時間可以縮短至三個月,讓民眾能更快使用。而培
養過程中使用高規格的細胞培養液,並於封閉式大型生物反應器完成,大幅都
大大減少人工操作,使製程更嚴謹、更降低汙染機率、更有效率。
關於雞蛋適應的問題,因為細胞培養疫苗在過程中完全不需使用雞蛋,所以也
不用再要加入抗菌劑和抗生素,讓疫苗更安全、更不易引起過敏。特別是針對
雞蛋過敏者,細胞培養疫苗會是更好的選擇。
細胞培養疫苗更有效?劃世代的流感疫苗革命
傳染性疾病領域最具有影響力的期刊之一《臨床感染疾病》(Impact Factor為
9.079)3,同時也是美國感染疾病學會(Infectious Diseases Society of
America,IDSA)的官方期刊,上面發表的一項研究顯示:細胞培養流感疫苗較
雞蛋培養疫苗的相對疫苗效力(Relative vaccine effectiveness),整體保護力多
了36.2 %,住院或急診等就醫人數減少14.4%,所以細胞培養疫苗整體保護力確
實比雞蛋培養疫苗高。
而在另一個期刊《傳染病期刊》4中,亦曾發表的一項關於 65 歲及以上醫療保
險受益人資料庫的研究。標準劑量的細胞型疫苗較雞蛋型疫苗在與流感相關住
院方面,提供了更大的保護,美國疾病管制署網站資料也有揭示相關研究,有
興趣的民眾都可以參考詳閱。(https://www.cdc.gov/flu/prevent/cell-based.htm)
比防疫險更實際的保護力?接種流感疫苗勢在必行!
幸運的是,台灣這兩年開始引進細胞培養流感疫苗,希望能提升流感疫苗防護
效果。目前政府公費與民眾自費都可以選擇細胞培養流感疫苗,以下提供表格
讓大家在選擇疫苗上更清晰。
預防流感侵襲,和預防新冠相同:接種疫苗、勤洗手、戴口罩才是基本之道。
因選用禽類胚胎蛋,人工操作多、汙染染污風險高。另有還有抗原漂移、雞蛋
適應等問題。
因採用封閉式生物反應器,自動化生產,不易汙染。且無添加抗生素、抗菌劑
,更是雞蛋過敏者首選。
病毒變異
恐因雞蛋適應造成為病毒突變,致使和傳播中野生株不同,影響保護力,降低
病毒株的抗原的精準度。
不易產生變異,可製成與傳播中野生株吻合之疫苗,大幅提升病毒複製精準度
。
真實世界數據證明,保護力較傳統流感疫苗高10%~36%。
麼分?
流感疫苗大補帖
流感疫苗也能防新冠?流感疫苗成為後疫情時代加強防疫必備項目劑
新型冠狀病毒已肆虐全球兩年多,只見國內疫情尚未平息,流感卻又將於冬季
捲土重來,而令人不容小覷的是,過去我們熟悉的流感病毒正在以不熟悉的方
式發揮作用。
以剛入冬的澳洲為鏡,雖其持續與新冠肺炎抗衡,但流感病例卻也逐日激增。
專家警告,在「雙疫夾擊」(twindemic)之下,民眾的健康恐有雙重風險。
國際權威期刊《Nature》最新報導指出,接種流感疫苗,可降低感染新冠後發
展為重症的可能性。雖然流感疫苗對降低新冠病毒感染有效性僅為29.7%,不過
在避免新冠肺炎發展成重症方面,有效性卻高達88.9%!
除了醫學期刊外,許多美國大型回溯數據都顯示,接種流感疫苗能顯著降低新
冠疫苗施打後的副作用與重症,由此可見除了新冠疫苗外,接續施打流感疫苗
才能擁有雙重保障。
流感病毒每年變種?歷史悠久的流感疫苗
由不少國外文獻指出,流感疫苗可以減少新冠肺炎交叉感染率、重症率及死亡
率。所以為了控制新冠和流感帶來的人命損失與經濟衝擊,施打新冠加強劑和
流感疫苗是會最有效的解方!希望台灣政府能和澳洲看齊,為年底雙疫夾擊超
前佈署。
流感疫苗的起源追溯於 1939 年,澳洲病毒學家Frank Macfarlane Burnet 發現了
流感病毒可以在受精胚蛋中 (egg-based) 大量繁殖,從此興起了流感病毒特性的
廣泛研究及不活化疫苗的發展。 到了1943 年,美國核准了全球第一個不活化流
感疫苗的使用。接著 1952年,美國病毒學家 Jonas Edward Salk 的研究證實了流
感疫苗的保護力。從此之後,開啟現今流感疫苗產業的蓬勃發展。
和新冠病毒有Delta、Omicron等一樣,流感病毒也有不同種類,一般來說分為
A、B、C三型。A型流感甚至可以感染哺乳類與禽類;B型主要感染人類;C型則多
為輕症,不易引發大流行,所以流感疫苗每年是選取涵蓋A、B兩種類型的病毒
株。而今年的流感疫苗就包含了兩種A型病毒株(H1N1及H3N2)。不過民眾需
要留意,因為RNA病毒容易產生變異,所以即使去年有施打流感疫苗,每年都
還是需要重新接種,以提升保護力。
流感疫苗怎麼選?雞胚胎蛋、細胞培養流感疫苗大解析
國內院所目前供應的流感疫苗有雞胚胎蛋培養和細胞培養疫苗兩種。雞胚蛋流
感疫苗製程已有70年的悠久歷史。每年疫苗廠會透過WHO實驗室,取得當年度
預測的病毒株,種入雞胚胎蛋,以繁殖生產所需要的病毒數量。緊接著進行去
活化、純化以及品質檢測等步驟,經過20週後便能完成疫苗生產。
細胞培養疫苗則是一種全新製程。首先要挑選適合的細胞株,培養在哺乳類動
物的上皮細胞(例如:狗腎細胞)。確認此病毒株的抗原性和傳播中的流感病毒相
符後,再挑選高產率的疫苗病毒株,在封閉式大型生物反應器中,以符合高規
格的細胞培養液,繁殖、純化,以得到疫苗成品。雖然細胞製程的培養液比雞
胚胎蛋的成本貴上許多,技術門檻和研發費用也更高,但是細胞培養產製的流
感疫苗卻擁有難以取代的優點!
雞胚胎蛋培養有缺點?疫苗製程中的不良反應
季節性流感疫苗的有效性,會受到不少因素影響。首先是抗原漂移,也就是在
WHO決定疫苗病毒株後,各大廠開始著手疫苗的生產。在這個時間差中,如果
傳播中的流感病毒株發生了變異,便會大大影響新疫苗的有效性。
其次是雞蛋適應。在雞胚胎蛋製程中,要把流感病患體內的病毒株注入雞蛋中
,還要選擇可以馴化的病毒株,才能確保病毒在雞蛋中成功生長。不過這個過
程也可能會導致突變!如此會造成繁殖出來的流感病毒和現正傳播的病毒株不
同的窘境。過去就有研究指出,2008/2009至 2017/2018 的流感季度中,美國在
這短短10 年內,便發生了7次病毒株不匹配的狀況,且將近一半以上是因生產
疫苗病毒株的過程中,產生了雞蛋適應所引起的。 1
此外,細胞培養疫苗的生產時間可以縮短至三個月,讓民眾能更快使用。而培
養過程中使用高規格的細胞培養液,並於封閉式大型生物反應器完成,大幅都
大大減少人工操作,使製程更嚴謹、更降低汙染機率、更有效率。
關於雞蛋適應的問題,因為細胞培養疫苗在過程中完全不需使用雞蛋,所以也
不用再要加入抗菌劑和抗生素,讓疫苗更安全、更不易引起過敏。特別是針對
雞蛋過敏者,細胞培養疫苗會是更好的選擇。
細胞培養疫苗更有效?劃世代的流感疫苗革命
傳染性疾病領域最具有影響力的期刊之一《臨床感染疾病》(Impact Factor為
9.079)3,同時也是美國感染疾病學會(Infectious Diseases Society of
America,IDSA)的官方期刊,上面發表的一項研究顯示:細胞培養流感疫苗較
雞蛋培養疫苗的相對疫苗效力(Relative vaccine effectiveness),整體保護力多
了36.2 %,住院或急診等就醫人數減少14.4%,所以細胞培養疫苗整體保護力確
實比雞蛋培養疫苗高。
而在另一個期刊《傳染病期刊》4中,亦曾發表的一項關於 65 歲及以上醫療保
險受益人資料庫的研究。標準劑量的細胞型疫苗較雞蛋型疫苗在與流感相關住
院方面,提供了更大的保護,美國疾病管制署網站資料也有揭示相關研究,有
興趣的民眾都可以參考詳閱。(https://www.cdc.gov/flu/prevent/cell-based.htm)
比防疫險更實際的保護力?接種流感疫苗勢在必行!
幸運的是,台灣這兩年開始引進細胞培養流感疫苗,希望能提升流感疫苗防護
效果。目前政府公費與民眾自費都可以選擇細胞培養流感疫苗,以下提供表格
讓大家在選擇疫苗上更清晰。
預防流感侵襲,和預防新冠相同:接種疫苗、勤洗手、戴口罩才是基本之道。
因選用禽類胚胎蛋,人工操作多、汙染染污風險高。另有還有抗原漂移、雞蛋
適應等問題。
因採用封閉式生物反應器,自動化生產,不易汙染。且無添加抗生素、抗菌劑
,更是雞蛋過敏者首選。
病毒變異
恐因雞蛋適應造成為病毒突變,致使和傳播中野生株不同,影響保護力,降低
病毒株的抗原的精準度。
不易產生變異,可製成與傳播中野生株吻合之疫苗,大幅提升病毒複製精準度
。
真實世界數據證明,保護力較傳統流感疫苗高10%~36%。