醫學新訊

《JAMA Internal Medicine》日前線上發表的一項同卵雙胞胎研究表明，肥胖可能不會增加心肌梗塞或過早死亡的風險。

研究發現，與2003和2011版指南相比，ESC風險預測模型中C指數有所提高，為0.69（2003和2011版中C指數分別為0.55和0.60）。研究人員認為新風險預測模型可有效評估肥厚性心肌症心因性猝死風險。

肥胖並未增加心肌梗塞或過早死亡的風險，但確實增加了糖尿病風險

瑞典Umeå大學社區醫學與復健中心的主任醫師Peter Nordstrom及其同事基於瑞典同卵雙胞胎登記庫，採集了體重存在差異的4,046對雙胞胎之資料。研究開始時受試者的平均年齡為58歲。研究於1998年3月至2003年1月開始，並且一直追蹤至2013年。

在長達12年的追蹤期內，體重較重的雙胞胎中203例出現心肌梗塞，550例死亡；體重較輕的雙胞胎中209例出現心肌梗塞，633例死亡。儘管基線前30年體重指數增加與之後出現心肌梗塞或死亡的風險並不相關（OR，0.97；95% CI，0.89-1.05），但與糖尿病風險增加相關（OR，1.13；95% CI，1.01-1.26）。

作者寫道：在同卵雙胞胎中，體重指數高與心肌梗塞或死亡風險增加無關，但確實與糖尿病發病相關。上述研究結果表明，減輕肥胖的生活方式介入可能在降低糖尿病風險方面更有效，而對於降低心血管疾病或死亡風險作用不大。