醫學新訊

儘管HIV感染者動脈和淋巴結炎症反應均增強，但只有淋巴結炎和HIV疾病活動度密切相關。針對病毒的治療措施無法抑制動脈炎症反應及相關的心血管反應。

HIV感染常導致心血管疾病以及動脈炎風險增高。近期發表在《JAMA Cardiology》的一項研究，分析了HIV感染者動脈炎與HIV病毒活動度及HIV感染組織（淋巴結）的關係。

這項病例對照研究的患者來自SCOPE佇列，包括53名HIV感染患者（平均年齡53歲）為實驗組，以及作為對照的29名未感染健康人（平均年齡52歲）。

HIV感染者淋巴結炎症反應增強，病毒性疾病活動標誌物（病毒負荷、CD8+ T細胞、CD4/CD8 比例）上升，CD4+ T細胞活性增強。未感染者淋巴結反應活性最低（最大腋窩淋巴結標準攝取值1.53），控制較佳的患者和ART治療組為中間水準（最大腋窩淋巴結標準攝取值分別為2.12和2.32），未控制者活性最強（最大腋窩淋巴結標準攝取值8.82）。HIV感染者動脈炎輕度增強，與炎症生物標誌（高敏感性C-反應蛋白、IL-6）和活化的單核細胞呈正相關，但與HIV標誌物不呈正相關。HIV感染者淋巴結活性和動脈炎症增強，但這兩種組織的炎症活性並不相關（r = 0.09, P =0.56）。

HIV感染可同時表現淋巴結炎和動脈炎（動脈炎反應較弱），但這兩種組織的炎症並不密切相關，意即HIV疾病活動度和淋巴結炎密切相關，但與動脈炎的關係不密切。研究資料表明淋巴結炎和動脈炎無潛在的共同炎症通路，抑制病毒活性的治療措施對動脈炎及下游疾病或許無療效。