建立日期 7129
主題： 擇期結腸切除術治療晚期潰瘍性結腸炎的效果優於藥物治療
一項回溯性研究顯示，在50歲以上的晚期潰瘍性結腸炎（UC）成人患者中，擇期結腸切除術的存活率顯著高於藥物治療(Ann. Intern. Med. July 14, 2015 [doi:10.7326/M14-0960])。
這項研究由費城賓州大學的Meenakshi Bewtra醫師及其同事進行，選入2000年～2011年醫療補助（Medicaid）和聯邦醫療保險（Medicare）數據庫中的8,371例UC患者。研究者將830例選擇進行擇期結腸切除術的患者和7,541例選擇接受傳統藥物治療的患者進行配對。
分析結果顯示，擇期結腸切除術組和藥物治療組的死亡總數分別為63例和783例，死亡率分別為34/1,000人-年和54/1,000人-年。此外，擇期結腸切除術的療效優於藥物治療，校正後的風險比（HR）為0.67。進一步的事後（post hoc）分析顯示，擇期結腸切除術組年齡≥50歲患者的存活機率較高（HR，0.60；P = 0.032）。這些結果說明了應與患者討論、衡量藥物治療和全結腸切除術的風險和效益。
該研究有一些限制，比如由於使用多個數據庫採集數據，因此在後續分析中有潛在殘餘混雜因素且統計功效可能降低。
該研究獲美國國立衛生研究院（NIH）及衛生保健研究和品質局贊助。Bewtra醫師聲明從NIH獲得資金並擔任Imedex等機構的講師。
這項研究由費城賓州大學的Meenakshi Bewtra醫師及其同事進行，選入2000年～2011年醫療補助（Medicaid）和聯邦醫療保險（Medicare）數據庫中的8,371例UC患者。研究者將830例選擇進行擇期結腸切除術的患者和7,541例選擇接受傳統藥物治療的患者進行配對。
分析結果顯示，擇期結腸切除術組和藥物治療組的死亡總數分別為63例和783例，死亡率分別為34/1,000人-年和54/1,000人-年。此外，擇期結腸切除術的療效優於藥物治療，校正後的風險比（HR）為0.67。進一步的事後（post hoc）分析顯示，擇期結腸切除術組年齡≥50歲患者的存活機率較高（HR，0.60；P = 0.032）。這些結果說明了應與患者討論、衡量藥物治療和全結腸切除術的風險和效益。
該研究有一些限制，比如由於使用多個數據庫採集數據，因此在後續分析中有潛在殘餘混雜因素且統計功效可能降低。
該研究獲美國國立衛生研究院（NIH）及衛生保健研究和品質局贊助。Bewtra醫師聲明從NIH獲得資金並擔任Imedex等機構的講師。
