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主題： 血糖過低有風險，警惕心血管疾病來襲
《糖尿病（Diabetes）》期刊2016年1月1日發表的一項研究中，共招募了17例健康志願者，旨在評估低血糖對心血管自主神經調節功能的急性影響。研究發現，低血糖發作期間，受試者壓力反射敏感性較基準值明顯降低，而壓力反射活化所需的收縮壓閾值較基準值明顯升高。此外，低血糖期間受試者的最大RR間期反應和RR間期反應最大範圍也都明顯下降。
這些研究結果顯示，低血糖發作期間常常伴隨著迷走神經調節功能下降和心血管穩定度受損。
專家評論
哈佛大學醫學院Roy Freeman教授
陣發性低血糖症是強化降血糖治療過程中一個不可避免的併發症。在這項研究中，我們發現低血糖發作期間受試者針對心血管反應的穩態防禦機制受損。簡單的說，在一項嚴格控制的實驗性低血糖模型中，我們調查短暫性低血糖對壓力反射功能的影響。
我們發現，與基準值正常的血糖狀態相比，低血糖能夠降低壓力反射敏感性，提高壓力反射活化所需的收縮壓閾值，並導致RR間期反應及其最大範圍降低。
我們過去報告的數據顯示，低血糖後受試者壓力反射敏感性受損可以持續長達16小時，而目前的數據顯示，對某些患者而言，心血管調節功能受損可能是導致低血糖相關心血管發病率及死亡率增加的原因。
然而，我們還需要更多的研究說明低血糖導致心血管系統自主調節功能受損的主要機制，以及在高危險個案中透過何種介入治療能夠削弱這些影響，進而改善患者的臨床預後。
這些研究結果顯示，低血糖發作期間常常伴隨著迷走神經調節功能下降和心血管穩定度受損。
專家評論
哈佛大學醫學院Roy Freeman教授
陣發性低血糖症是強化降血糖治療過程中一個不可避免的併發症。在這項研究中，我們發現低血糖發作期間受試者針對心血管反應的穩態防禦機制受損。簡單的說，在一項嚴格控制的實驗性低血糖模型中，我們調查短暫性低血糖對壓力反射功能的影響。
我們發現，與基準值正常的血糖狀態相比，低血糖能夠降低壓力反射敏感性，提高壓力反射活化所需的收縮壓閾值，並導致RR間期反應及其最大範圍降低。
我們過去報告的數據顯示，低血糖後受試者壓力反射敏感性受損可以持續長達16小時，而目前的數據顯示，對某些患者而言，心血管調節功能受損可能是導致低血糖相關心血管發病率及死亡率增加的原因。
然而，我們還需要更多的研究說明低血糖導致心血管系統自主調節功能受損的主要機制，以及在高危險個案中透過何種介入治療能夠削弱這些影響，進而改善患者的臨床預後。
