非維生素K拮抗口服抗凝劑於亞洲NVAF患者之治療經驗 人氣： 1477
心房顫動（Atrial fibrillation，AF）會大幅提升患者的血栓事件及全死因死亡率，影響全球約2至3%人口，雖然口服抗凝血藥（Oral anticoagulant drugs，OACs）──例如Warfarin──可有效減少此類事件發生，但卻會增加顱內出血（Intracranial hemorrhage，ICH）風險。因此有研究提出以Dabigatran及Rivaroxaban這類非維生素K拮抗口服抗凝劑（non-VKA OACs，NOACs）進行治療，可有效降低ICH風險，然而卻有可能增加腸胃道出血風險，因此發表於《Journal of the American College of Cardiology》的最新文章將比較Warfarin、Dabigatran及Rivaroxaban治療非瓣膜性心房顫動（Nonvalvular atrial fibrillation，NVAF）患者之出血風險及全死因死亡率。試驗中，NAVF患者分別接受Rivaroxaban（3916位）、Dabigatran（5921位）及Warfarin（5251位）治療及持續追蹤。試驗結果顯示，Dabigatran及Rivaroxaban治療所造成的缺血性腦中風、全身性栓塞、ICH及全死因死亡皆顯著低於Warfarin。研究人員認為，與Warfarin相比，低劑量Dabigatran及Rivaroxaban確實可有效降低亞洲NVAF患者之缺血性腦中風、全身性栓塞、ICH及全死因死亡風險；Dabigatran及Rivaroxaban治療結果間無顯著差異，但Rivaroxaban造成腸胃道出血而住院次數則明顯較高。研究刊登在《Journal of the American College of Cardiology》的網頁
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109716346678
