AVERT:中風研究領域的一項重要里程碑 人氣: 954
AVERT試驗是中風研究的里程碑,其顯示在由物理治療師和護士主導的中風照護中,發起關於複雜介入手段的大型、國際化高品質試驗是可行的。
該試驗還貢獻了其他幾個重要經驗:首先,它提醒我們,有關急性中風的高品質隨機對照試驗常常混淆我們的預期——任何介入的獲益和傷害間的整體平衡,幾乎都不可能透過基本原理進行可靠的預測。
其次,它顯示了:簡單的介入措施對此一生理複雜且不穩定的疾病的結局可能有的影響。
最後,AVERT試驗中,患者拒絕參與試驗的比例較低,提示患者也明白簡單、務實地研究問題的重要性。
諷刺的是,展開更多這類研究的主要障礙,是由那些意圖代表公共利益的機構提出的:試驗的監管者,用他們那些冗長的、複雜、官僚的規定對待試驗的執行,常常導致試驗受阻;醫學研究的資助機構,在許多國家這些機構對患者和臨床醫師想要尋求現實問題答案的需求沒有興趣,這些問題包括在日常臨床實踐中如何使介入手段得到最佳應用。幸好,澳大利亞和英國資助AVERT試驗的那些機構採取了與眾不同的作法。
關聯文獻:
Efficacy and safety of very early mobilisation within 24 h of stroke onset (AVERT): a randomised controlled trial (The Lancet, Volume 386, Issue 9988, 4–10 July 2015, Pages 46-55)