《European Heart Journal》2015年 4月28日發表了一項基於族群的研究，作者評估了心因性猝死（SCD）和慢性阻塞性肺病（COPD）的關係，並確定COPD患者的SCD風險會增加34%。研究總結，COPD診斷5年後患者SCD風險增會至2倍以上。印第安那大學醫學院Douglas P Zipes 教授對此進行了評論。
專家評論
印第安那大學醫學院Douglas P Zipes 教授
心因性猝死（SCD）使西方先進國家備受困擾。每年有超過300,000例美國人死於SCD，而其中大部分人的射出分率正常或接近正常。以全世界為範圍，該數字是四百萬至五百萬。這項研究則是針對一種特殊的風險族群，即存在慢性阻塞性肺病（COPD）的患者。世界範圍內，COPD是第三大致死因素，其也是行PCI後的患者、MI患者，以及現在普通族群中SCD的獨立預測因素。
鹿特丹研究是一個基於族群的前瞻性佇列研究，共納入1990年來約15,000例45歲以上的個體。該分析中所包括的13,471例中，1615例存在COPD，其中，551例出現SCD（HR 1.34）。分析發現，COPD診斷5.5年後風險尤為增加（HR 2.12），在此期間COPD經常性加劇的患者風險甚至高達3倍以上（HR3.58）。其中原因並不清楚，但是COPD患者常會出現室性心律失常、QT間期較長且靜息心率較快，並會出現缺氧、血氧過低、缺血以及心力衰竭。醫生需要知道這種關聯，在積極治療COPD的同時，應避免應用延長QT間期的藥物，並觀察和治療所有相關的心血管風險因素。
European Heart Journal
Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Sudden Cardiac Death: The Rotterdam Study
Eur Heart J 2015 Apr 28;[EPub Ahead of Print], L Lahousse, MN Niemeijer, ME van den Berg, PR Rijnbeek, GF Joos, A Hofman, OH Franco, JW Deckers, M Eijgelsheim, BH Stricker, GG Brusselle
